przepływ krwi przez zastawkę trójdzielną (TR) - Diagnostyka prenatalna I trymestru ciąży

Badanie ultrasonograficzne między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży 

- przepływ krwi przez zastawkę trójdzielną (TR)


 

 

Przepływ krwi przez zastawkę trójdzielną - tricuspid flow (TR)

Zastawka trójdzielna znajduje się między prawym przedsionkiem a prawą komorą serca, a jej zadaniem jest uniemożliwienie wstecznego przepływu krwi. Nieprawidłowość tego parametru u płodu polega na niedomykalności zastawki co jest przyczyną cofania się części krwi z prawej komory do prawego przedsionka, czyli w przeciwnym kierunku do właściwego przepływu krwi.

  

Niedomykalność zastawki trójdzielnej to jedna z głównych wad serca, która jest charakterystyczna dla płodów z trisomią 21, 18 i 13 pary chromosomów. 

Występuje u:

  • 55% płodów z trisomią 21 pary chromosomów (Zespół Downa)
  • 1/3 płodów z trisomią 18 i 13 pary chromosomów 
  • ok. 1% płodów z euploidią
  • 8% płodów z prawidłowym kariotypem

Włączenie oceny przepływu przez zastawkę trójdzielną do badania przesiewowego w pierwszym trymestrze ciąży poprawia wskaźnik wykrywalności dla trisomii 21 pary chromosomów z ok. 90% do 95% przy 3 % wyników fałszywie dodatnich. 

Ocena ultrasonograficzna przepływu krwi przez TR jest szczególnie ważna w przypadku zwiększonego wymiaru przezierności karkowej (NT) u płodu, gdyż dostarcza informacji na temat rokowania ciąży. 

 

Warunkiem uzyskania wiarygodnego i powtarzalnego pomiaru TR jest odpowiednie przeszkolenie sonografisty i ścisłe przestrzeganie standardów dotyczących techniki badania:

  • podczas oceny przekrój poprzeczny, obraz czterech jam serca, odpowiednie powiększenie obrazu
  • podczas oceny ustawienie koniszkowe serca 
  • podczas pomiaru kąt pomiędzy kierunkiem przepływu a przegrodą międzykomorową nie większy niż 30 stopni
  • pomiar wykonać 3-krotnie

 

Fot.1. Cztery jamy serca - ocena w przychodni PREGMED. 

 

Certyfikat kompetencji: "ocena przepływu krwi przez zastawkę trójdzielną"

Prof. dr hab. n. med. Dorota Nowakowska          sprawdź...

  


Wczesne postawienie diagnozy pozwala na podjęcie odpowiednich przygotowań przed urodzeniem chorego dziecka, zapewnienie właściwej opieki medycznej i pomocy psychologicznej. 


źródło:

http://www.fetalmedicine.com/synced/fmf/FMF-polish.pdf

Aktualności
2017-07-03
Wczesna diagnostyka preeklampsji
Nowe markery stanu przedrzucawkowego ciężarnych - stężenie sFlt-1/PLGF. Sprawdź czy należysz do grupy wysokiego ryzyka!
2017-03-09
Pierścień antykoncepcyjny
Dowiedz się więcej na temat krążka dopochwowego - wygodnej i odwracalnej metodzie antykoncepcji, dającej 99% skuteczności.
2017-03-07
Krioterapia ginekologiczna
Skuteczna, szybka, niemal bezbolesna technika usuwania chorobowo zmienionej tkanki, przede wszystkim z okolicy szyjki macicy, a także łagodnych zmian z okolicy pochwy czy sromu.
2017-03-06
Kariotyp płodu z amniocytów - "szybki test" FISH
Dowiedz się więcej na temat "szybkiego testu" FISH z płynu owodniowego, którego wynik pacjentka otrzymuje już po 24-48 godzinach.
Czytaj więcej aktualności...
Ważne
2016-04-11
Tam warto być
Zjazdy i konferencje krajowe i zagraniczne

Zapraszamy do zapoznania się z naszą ofertą

PREGMED 93-355 Łódź, al. 1 Maja 24/26, tel. 42 663 96 73, 606 355 606, e-mail: pregmed@pregmed.pl
Copyright © 2017 Pregmed - Wszelkie prawa zastrzeżone
Realizacja: Dianthus
Dokument wydrukowany ze strony: www.pregmed.pl/diagnostyka-prenatalna-i-trymestru-ciazy/przeplyw-krwi-przez-zastawke-trojdzielna-(tr)/