Gabinety specjalistyczne

położnictwo-ginekologia, endokrynologia, diabetologia, andrologia, poradnictwo żywieniowe

Laboratorium

pełen zakres badań laboratoryjnych z uwzględnieniem badań genetycznych i mikrobiologicznych

USG

USG ginekologiczne, USG ciąży, USG genetyczne, USG prenatalne, USG szyjki macicy

Położnictwo, perinatologia

prowadzenie ciąży, pełen panel badań obrazowych i laboratoryjnych

Ginekologia

konsultacje, diagnostyka, leczenie

Diagnostyka niepłodności

konsultacje ginekologa i androloga, pełna diagnostyka

Wskazania i przeciwwskazania do poszczególnych metod antykoncepcji wg WHO

Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące wskazań i bezpieczeństwa

stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz wewnątrzmacicznej

Ginekologia Polska 2014: 85(3) 234-339

ginek

++ brak przeciwwskazań, można używać

+ korzyści przewyższają ryzyko

- ryzyko przewyższa korzyści

- - nieakceptowane ryzyko, metoda nie powinna być stosowana

* zajście w niepożądaną ciążę może niekorzystnie zmienić przebieg choroby podstawowej


Cecha	Podgrupa				Dwuskładnikowe tabletki, plastry,pierścienie	Tabletki progesta-genne	System z lewonor-gestrelem	Wkładki wewnątrz-maciczne z miedzią	Iniekcje	Implant
Cecha	Podgrupa				rozpoczęcie/ kontynuacja	rozpoczęcie/ kontynuacja	rozpoczęcie/ kontynuacja	rozpoczęcie/ kontynuacja	rozpoczęcie/ kontynuacja	rozpoczęcie/ kontynuacja
WIEK					od 1 miesiączki do <40 --40--=""> ++	od 1 miesiączki do <18 ++	od 1 miesiączki do <20 +	od 1 miesiączki do <20 +	od 1 miesiączki do <18 +	od 1 miesiączki do <18 ++
					≥40 +	18-45 ++	≥20 ++	≥ 20 ++	18-45 ++	18-45 ++
					≥40 +	>45 ++	≥20 ++	≥ 20 ++	>45 +	>45 ++
A
Anemia	anemia z niedoboru żelaza				++	++	++	+	++	++
Antybiotykoterapia	o szerokim spektrum				++	++	++	++	++	++
	przeciwgrzybicza				++	++	++	++	++	++
	przeciwpasożytnicza				++	++	++	++	++	++
	rifampicin lub rifabutin				-	-	++	++	++	+
B
Bóle głowy	niemigrenowe				++ / +	++	++	++	++	++
	migrena			bez aury, wiek <35	+ / -	++ / +	+	++	+	+
				bez aury, wiek ≥35	- / - -	++ / +	+	++	+	+
				z aurą	-	+ / -	+ / -	++	+ / -	+ / -
C
Cholestaza w wywiadzie	związana z ciążą				+	++	++	++	++	++
Cholestaza w wywiadzie	niezwiązana z ciążą				-	+	+	++	+	+
Choroby jelit	wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna				+ / -	+	++	++	+	++
Choroba niedokrwienna serca*	w wywiadzie lub aktualna				-	+ / -	+ / -	++	-	+ / -
Choroby pęcherzyka żółciowego	objawowe			po cholecysremii	+	+	+	++	+	+
				leczone farmakologicznie	-	+	+	++	+	+
				obecnie	-	+	+	++	+	+
	bezobjawowe				+	+	+	++	+	+
Choroby piersi	niezdiagnozowany guz				+	+	+	++	+	+
	łagodne zmiany w piersiach				++	++	++	++	++	++
	rodzinna historia raka piersi				++	++	++	++	++	++
	rak piersi			aktualnie	- -	- -	- -	++	- -	- -
	rak piersi			przebyty, wyleczony >5 lat	-	-	-	++	-	-
Choroby przenoszone drogą płciową (STI)	aktualne zapalenie ropne szyjki lub chlamydioza lub rzeżączka				++	++	- - / +	- - / +	++	++
	inne STI				++	++	+ / +	+ / +	++	++
	zakażenie trichomonas lub BV				++	++	+ / +	+ / +	++	++
	wysokie ryzyko zakażenia STI				++	++	+ lub - / +	+ lub - / +	++	++
Choroby tarczycy	hiper- lub hipotyreoza				++	++	++	++	++	++
Choroba trofoblastyczna	w okresie spadku stęż. hCG				++	++	-	-	++	++
Choroba trofoblastyczna	wzrost stęż. hCG lub rak kosmówki*				++	++	- -	- -	++	++
Choroba zapalna miednicy (PID)	w wywiadzie	przebyta ciąża po PID			++	++	++ / ++	++ / ++	++	++
	w wywiadzie	bez ciąży po przebytej PID			++	++	+ / +	+ / +	++	++
	obecnie				++	++	- - / +	- - / +	++	++
Choroby zastawek serca	bez powikłań				+	++	++	++	++	++
Choroby zastawek serca	piwikłania*				- -	++	++	++	++	++
Ciężka dysmenorrhea					++	++	++	+	++	++
CIN					+	++	+	++	+	+
Cukrzyca (DM)	w wywiadzie tylko cukrzyca ciążowa				++	++	++	++	++	++
	DM bez zmian naczyniowych		nie insulinozależna		+	+	+	++	+	+
	DM bez zmian naczyniowych		insulinozależna		+	+	+	++	+	+
	neuropatia, retinopatia, nefropatia*				- / - -	+	+	++	-	+
	Zaburzenia naczyniowe inne lub DM trwająca >20 lat*				- / - -	+	+	++	-	+
Czynniki ryzyka chorób sercowo- naczyniowych	starszy wiek, palenie, cukrzyca, nadciśnienie				- / - -	+	+	++	-	+
D
Depresja					++	++	++	++	++	++
E
Endometrioza					++	++	++	+	++	++
G
Gruźlica*	o lokalizacji innej niż miednica				++	++	++	++	++	++
Gruźlica*	w miednicy				++	++	- - / -	- - / -	++	++
Guzy wątroby	łagodne				+	+	+	++	+	+
Guzy wątroby	złośliwe* (też adenoma hepato cellular)				- -	-	-	++	-	-
H
Hiperlipidemia					+ / -	+	+	++	+	+
K
Karmienie piersią					-	+			+	+
Karmienie piersią	≥1 miesiąca po porodzie				+	++			++	++
Krwawienia miesiączkowe	nieregularne, o miernym nasileniu				++	+	++	++	+	+
Krwawienia miesiączkowe	miesiączki krwotoczne				++	+	++ / +	+	+	+
M
Marskość wątroby	skompensowana				++	++	++	++	++	++
Marskość wątroby	zdekompensowana				- -	-	-	++	-	-
Mięśniaki macicy					++	++	+	+	++	++
Mutacje sprzyjające trombofilii*					-	+	+	++	+	+
N
Nadciśnienie tętnicze	dobrze kontrolowane				-	++	++	++	+	++
	podwyższone		140-159/ 90-99		-	++	++	++	+	++
	podwyższone		≥160/ ≥100*		- -	+	+	++	-	+
Nadciśnienie w ciąży w wywiadzie					+	++	++	++	++	++
Nieprawidłowości anatomiczne macicy	zniekształcona jama macicy				++	++	- -	- -	++	++
Nieprawidłowości anatomiczne macicy	inne				++	++	+	+	++	++
O
Otyłość	BMI ≥30				+	++	++	++	++	++
Otyłość	pierwsza miesiączka <18 oraz BMI ≥30				+	++	++	++	+	++
P
Padaczka*					++	++	++	++	++	++
Palenie papierosów	wiek <35				+	++	++	++	++	++
	wiek ≥35, <15 papieros="" w="" dzie="" span="">				-	++	++	++	++	++
	wiek ≥35, ≥15 papierosów/ dzień				- -	++	++	++	++	++
Po porodzie (u karmiących i niekarmiących, także po cesarskim cięciu)					- -	++			++	++
	21-42 dni		z podwyższonym ryzykiem VTE i PE		-	++	+	+	++	++
	21-42 dni		bez czynników ryzyka VTE		+	++	+	+	++	++
	>42 dni				++	++	++	++	++	+
Po poronieniu	I trymestr				++	++	++	++	++	++
	II trymestr				++	++	+	+	++	++
	natychmiast po poronieniu septycznym				++	++	- -	- -	++	++
Po transplantacji organów*	z powikłaniami				- -	+	- / +	- / +	+	+
Po transplantacji organów*	bez powikłań				+	+	+	+	+	+
Przebyta ciąża ektopowa					++	+	++	++	++	++
Przebyte operacje ginekologiczne					++	++	++	++	++	++
R
Rak endometrium*					++	++	- - /+	- - /+	++	++
Rak jajnika*					++	++	++	++	++	++
Rak szyjki macicy	oczekujący leczenia				+	++	- - / +	- - / +	+	+
Reumatoidalne zapalenie stawów	podczas terapii immunosupresyjnej				+	++	+ / ++	+ / ++	+ / -	++
Reumatoidalne zapalenie stawów	bez terapii immunosupresyjnej				+	++	++	++	+	++
Rodność	nieródki				++	++	+	+	++	++
Rodność	wieloródki				++	++	++	++	++	++
Rozrost endometrium					++	++	++	++	++	++
T
Toczeń	dodatnie miano przeciwciał antyfosfolipidowych (lub nieznane)				- -	-	-	++ / ++	-	-
	ciężka trombocytopenia				+	+	+	- / +	- / +	+
	leczenie immunosupresyjne				+	+	+	+ / ++	+	+
	żadne z powyższych				+	+	+	++	+	+
Terapia przeciwdrgawkowa	phenytion, primidone, carbamazepine, barbiturates, topiramate, oxcarbazepine				-	-	++	++	++	+
Terapia przeciwdrgawkowa	lamotrigine				-	++	++	++	++	++
U
Udar*	w wywiadzie				- -	+ / -	+	++	-	+ / -
W
Wirusowe zapalenie wątroby	ostre lub przetrwałe				- lub - - / +	++	++	++	++	++
Wirusowe zapalenie wątroby	przewlekłe				++	++	++	++	++	++
Z
Zakrzepica żył głębokich (VTE), epizod zatorowości płucnej (PE)	VTE lub PE w wywiadzie, brak leczenia antykoagulantami		wysokie ryzyko nawrotu VTE lub PE		- -	+	+	++	+	+
	VTE lub PE w wywiadzie, brak leczenia antykoagulantami		niskie ryzyko VTE lub PE		-	+	+	++	+	+
	aktualna zakrzepica				- -	+	+	+	+	+
	VTE lub PE aktualnie leczona antykoagulantami		wysokie ryzyko nawrotu		- -	+	+	+	+	+
	VTE lub PE aktualnie leczona antykoagulantami		niskie ryzyko nawrotu		-	+	+	+	+	+
	zakrzepica w rodzinie – krewny I stopnia				+	++	++	++	++	++
	duży zabieg chirurgiczny		przedłużone unieruchomienie		- -	+	+	++	+	+
	duży zabieg chirurgiczny		bez przedłużonego unieruchomienia		+	++	++	++	++	++
	mały zabieg bez unieruchomienia				++	++	++	++	++	++
Zakrzepica żył powierzchniowych	żylaki kończyn dolnych				++	++	++	++	++	++
Zakrzepica żył powierzchniowych	zapalenie żył powierzchniowych				+	++	++	++	++	++

2020-02-21

Sanco Test RHD

Dowiedz się więcej o nieinwazyjnym teście prenatalnym pomagającym w kwalifikacji ciężarnej do śródciążowej profilaktyki konfliktu serologicznego.

Zobacz więcej...

2020-02-10

beta hCG jako hormon ciążowy i nie tylko

Dowiedz się więcej na temat związku beta hCG i ciąży oraz co jeszcze może oznaczać podwyższone stężenie tego hormonu.

Zobacz więcej...

2020-02-07

Pierścień antykoncepcyjny

Dowiedz się więcej na temat krążka dopochwowego - wygodnej i odwracalnej metodzie antykoncepcji, dającej 99% skuteczności.

Zobacz więcej...

2020-02-03

Panel Poronienia Samoistne

Sprawdź predyspozycje czy możliwe przyczyny poronień samoistnych lub obumarcia płodu.

Zobacz więcej...

Czytaj więcej aktualności...

2016-04-11

Tam warto być

Zjazdy i konferencje krajowe i zagraniczne

Zobacz więcej...

Zapraszamy do zapoznania się z naszą ofertą

PREGMED 93-355 Łódź, al. 1 Maja 24/26, tel. 42 663 96 73, 606 355 606, e-mail: pregmed@pregmed.pl

Realizacja: Dianthus